Важный метод диагностики опухолей печени. Применяется в клинике с 1987 г. Эффективность метода оказалась равной 100%. Чувствительность его — также 100%. При изучении чувствительности КТ оказалось, что размер опухоли более 1 см не влияет на чувствительность метода.
Изучение рентгенологической плотности новообразований печени показало, что доброкачественные и злокачественные опухоли мало отличались между собой и визуализировались как низкоплотные очаги в среднем +40,92 ед. Хоунсфилда. Особый интерес представляет симптом внутривенного усиления.
С помощью компьютерной томографии без ангиографии оказалось затруднительным решение вопроса о взаимоотношениях опухоли с элементами ворот печени. В.Л.Ганнота считает, что во всех наблюдениях удавалось установить взаимоотношения опухолей и нижней полой вены.
ВЛ.Ганнота, анализируя материалы клиники, приходит к заключению, что компьютерная томография является высокоинформативным методом диагностики, обладающим эффективностью 100%, чувствительностью 93,75%.
На чувствительность КТ влияет только размер опухоли. С помошью метода можно только предполагать характер процесса. Большим преимуществом метода служит возможность получения информации о взаимоотношениях опухоли с нижней полой веной и соседними органами.
Таким образом, анализируя диагностические методы при раке печени, можно заключить, что прижизненный диагноз этого заболевания возможен, а современные методы исследования дают возможность детализировать диагноз, выяснить топографию опухоли, ее распространенность и с известной степенью достоверности судить об операбельности процесса. Из всех методов диагностики наибольшее значение имеют клинические данные (очаговое увеличение печени, быстрый рост опухоли, похудание), реакция Абелева-Татаринова, изменение трансаминаз сыворотки крови, лапароскопия, артериальная ангиография и компьютерная томография с усилением изображения. На особом месте стоит ультразвуковое исследование, которое может не только выявить наличие опухоли в печени, но и судить о его размерах, топографии, операбельности процесса и, с известной долей вероятности, о морфологической форме патологического образования в печени. Интраоперационное ультразвуковое исследование особенно ценно для диагностики внутрипеченочных опухолей, поскольку на операции другие методы диагностики мало применимы.