В разделе : Эхинококкоз и альвеококкоз печени
Частная гепатология
Медицинская энциклопедия
Брюшная полость
Если описанная клиническая картина развивается у больного эхинококкозом печени или удается выяснить, что до развития острых явлений у больного была увеличена печень, а в момент исследования это увеличение не определяется, то диагноз прорыва кисты в желчные пути может быть установлен. В большинстве случаев этот диагноз становится ясным на операционном столе, когда при наличии эхинококковой кисты в печени определяются напряженные желчные протоки, из которых при холедохотомии удается извлечь белые обрывки оболочек кисты или дочерние пузыри эхинококка.
Прорывы эхинококковых кист в свободную брюшную полость или в плевральную полость — серьезное осложнение эхинококкоза. Обычно это результаты незначительной травмы, когда достигший больших размеров эхинококковый пузырь разрывается, а содержимое его изливается в плевральную или брюшную полость. По данным ЮА.Волоха (1968), на 79 клинических осложнений эхинококкоза у 9 больных наблюдались прорывы в брюшную и у 5 - в правую плевральную полость. Kourias (1971) на 1037 случаев эхинококкоза наблюдал перфорации у 73 больных (7,0%). При этом прорывы в плевральную полость были у 19 больных (1,83%).
И.Я.Дейнека (1968) определяет частоту перфорации эхинококковых кист в 8,4%. Таким образом, это осложнение наблюдается в довольно широких пределах от 1,4 до 14,3% (ГА.Дудкевич, 1958; Н.Ф.Паутов, 1964; Deve, 1937; Kourias, 1968).
Похожие статьи