Это — сложная задача для хирурга и, к сожалению, несмотря на самоотверженный труд, не всегда удается добиться успеха. Поэтому хочется еще раз напомнить особую важность профилактики абсцессов печени — активное, хорошо продуманное и эффективное лечение воспалительных заболеваний органов брюшной полости, при антибиотикоустойчивой микробной флоре следует использовать комбинированные методы лечения.
Хотя единственным эффективным методом лечения абсцессов печени является хирургический, не все случаи могут быть подвергнуты оперативному лечению. Особенно это бывает при множественных гнойниках в обеих половинах печени, что исключает возможность радикализма. В этих случаях применяется канюлирование пупочной вены с последующим внутрипортальным введением антибиотиков широкого спектра действия и антисептиков. Медикаментозно лечатся постхолангитические абсцессы, хотя большие полости обычно вскрывают. При таких абсцессах рационально дренирование желчных путей. При множественных гематогенных абсцессах тоже применяется медикаментозное лечение.
В настоящее время при одиночных абсцессах, расположенных в зонах, доступных для пункции, лечение все чаще начинают с пункционного метода. Опасность пункции диктует необходимость начать лечение с лапаротомии.
Похожие статьи
Tags: вены