Частная гепатология
Медицинская энциклопедия
Метастазирование рака печени
Метастазирование рака печени, по мнению большинства авторов, происходит по кровеносной системе. Чаще наблюдаются внутрипеченочные метастазы (Н.Н.Пет-ровичев, 1977; K.Stucke. 1958). Далее метастазы встречаются в легких, плевре, лимфатических узлах, почках, мозге и костях. Метастазирование в кости наблюдается чаще, чем при других локализациях рака.
Осложнения в виде портальной гипертензии, асцита и желтухи могут развиться даже при незначительных размерах опухоли.
При узловой форме рака опухоли могут достигать достаточно больших размеров.
Клиника метастатического рака печени сходна с проявлениями первичного рака. При этом следует учитывать, что одиночные метастатические узлы в печени встречаются несравненно реже, чем множественные. В печень метастазируют опухоли желудка, поджелудочной железы, почек, кишечника, легких и женских половых органов. Достаточно часто метастатические опухоли в печени встречаются при раке молочной железы. Поэтому, при наличии опухоли печени необходимо выяснить, не является ли она метастатической. Многие онкологи приводят клинические наблюдения, когда опухоль какого-либо органа остается незамеченной, а растущая метастатическая опухоль печени манифестирует основной патологический процесс. Отмечено развитие метастатических опухолей в печени и через довольно длительные сроки после радикальных вмешательств по поводу опухолей других локализаций. При метастатических опухолях быстро развиваются асцит, механическая желтуха. Также быстро наступает диссеминация процесса. Исключением являются опухоли толстой и прямой кишок, метастатические узлы в печени при этих поражениях развиваются сравнительно медленно и диссеминация наступает сравнительно поздно.
Похожие статьи